導語

對(duì)于檢驗科(kē)而言，血液是(sαhì)最主要(yào)的(de)樣本之一(yī)，根據采集的(de)血液的(d₽e)用(yòng)途不(bù)同，添加不(bù)同的(de)物(wù)質來(&lái)分(fēn)離(lí)或者保存血液。為(✔wèi)了(le)更好(hǎo)的(de)區(qū)分(fēn)不(bù)同用(yòng)途的(de)采血管，其管蓋的(de)顔色δ往往代表著(zhe)不(bù)同的(de)添加劑，本文(wén)整理(lǐ)了(le)常見(jiàn)的(de)幾∏種采血管，并做(zuò)了(le)詳細的(de)介紹。

01

紅(hóng)色采血管——普通(tōng)/快(kuài)速血清管

不(bù)含抗凝劑，也(yě)叫生(shēng)化(h★uà)管，采血管內(nèi)壁均勻塗有(yǒu)防止挂壁的(de)藥劑，主要(yào)用(yòng)于血液生(shēng)化(huà)。♥分(fēn)為(wèi)普通(tōng)血清管和(hé)快¥(kuài)速血清管，标簽會(huì)标明(míng)有(yǒu)無促凝劑，或者采用(yòng)¶紅(hóng)色和(hé)橘紅(hóng)色來(lái)區(qū)分(fēn)兩者ε區(qū)别，促凝劑的(de)作(zuò)用(yòng)是(shì)加速血液凝固。如(rú)果想§快(kuài)點凝血出結果，可(kě)采用(yòng)促凝管。

樣本類型：血清

用(yòng)途：細菌，腫瘤，性腺，免疫常規，免疫全項，風(fēφng)濕抗體(tǐ)，糖尿病腎病檢測，血液三項，ICA（胰島素細胞抗體(tǐ)），GAD（谷氨酸脫羧酶抗體(tǐ)），ABAP（骨型堿磷酶），前♦列腺素（T-PSA-F-PSA）,HBV-DNA,鐵(tiě)蛋白(bái)，冷(lěng)凝集，降©鈣素原PCT，支原體(tǐ)抗體(tǐ)，胃泌素，ANCA，血巨細胞病毒抗體(tǐ)，人(rén)附睾上(shàng)皮分(fēn)泌蛋白(bá"i)，血清蛋白(bái)電(diàn)泳，RA五項，TB-AD結核抗體(tǐ)。

02

綠(lǜ)色采血管——肝素抗凝管

采血管內(nèi)添加有(yǒu)肝素，肝素直接具有(yǒu)抗凝血酶的(de)作(zuò)用(yòn∑g)，可(kě)延長(cháng)标本凝血時(shí)間(jiān)，過量的(de)肝素會(huì)引起白(bái)細‌胞的(de)聚集，不(bù)能(néng)用(yòng)于白(bá♣i)細胞計(jì)數(shù)，因其可(kě)使血片染色後背景呈淡藍(lán)色，故也(yě)不(bù)适于白(bái)細胞分(fēn)類。

樣本類型：全血、血漿

用(yòng)途：紅(hóng)細胞脆性試驗，血氣分(fēn)析，紅(hóng)細胞壓積試驗，血沉及普能(néng)生(shēng)化(huà)測定。

03

淺綠(lǜ)色采血管——血漿分(fēn)離(lí)管

含有(yǒu)肝素锂或肝素鈉和(hé)凝膠劑，肝素是(shì)一(yī)種含有(yǒu)硫酸基團的(de)粘多(duō)糖，帶有(yǒu)強大(dà)的(d¶e)負電(diàn)荷，具有(yǒu)加強抗凝血酶3滅活絲氨酸蛋白(•bái)酶的(de)作(zuò)用(yòng)，從(cóng)而阻止凝血酶的(de)形成，并有(yǒu)阻止∞血小(xiǎo)闆聚集等多(duō)種抗凝作(zuò)用(yòng)，通(tōng)常情況下(xià)15IU肝素抗凝1ml血液。肝素管一(yī)般用(y↑òng)于急診生(shēng)化(huà)及血流變檢測。

樣本類型：血漿

用(yòng)途：TNT，環保黴素，B27,血氨，BNP（B型鈉尿肽）

04

深藍(lán)色采血管——微(wēi)量元素管

含肝素鈉、EDTA Na2、EDTA K2、促凝劑（塑料管，血清）和(hé)無促凝物(wù)（玻璃管，血清）添加劑。檢測血标本中的(de)鈉離(líδ)子(zǐ)時(shí)，不(bù)能(néng)使用(yòng)肝素鈉，以免影(yǐng)響檢測結果。

用(yòng)途：微(wēi)量元素、毒理(lǐ)學和(hé)營養化(huà)學檢驗

05

紫色采血管——EDTA抗凝管

含有(yǒu)EDTA抗凝劑，在血常規檢測中，E•DTA抗凝劑與其他(tā)抗凝劑比較而言，對(duì)血球的(de)凝集及血細胞的(de)形态影(yǐng)響較小(xiǎo )，故通(tōng)常使用(yòng)EDTA鹽（2K、3K、2Na）作(zuò)為(wèi)抗凝劑。EDTA鹽能(λnéng)與血液中的(de)鈣離(lí)子(zǐ)結合成螯合物(wù)，從(cóng)而阻止血液凝固。

樣本類型：全血、血漿

用(yòng)途：

2ml:血常規，網織紅(hóng)細胞，糖化(huà)血紅(hóng)蛋白(bái)（HBAIC），TC血群，BNP（搏适）

5ml:垂體(tǐ)，甲狀旁腺素，腎素，腎上(shàng)腺功能(néng)，腎上(shàng)腺皮質功能(n×éng)ATCH+COR，皮質醇（COR），血型+D抗原（合血）

不(bù)适用(yòng)于凝血試驗及血γ小(xiǎo)闆功能(néng)檢查，亦不(bù)适用(yòng)于鈣離(lí)子(zǐ)，鉀離(lí)子(zǐ)，鈉離(lí)子(zǐ)，鐵(αtiě)離(lí)子(zǐ)，堿性磷酸酶，肌酸激酶和(hé)亮(liàng)氨酸氨基肽酶的(de)測定和(hé)PCR試驗。

06

金(jīn)黃(huáng)色采血管——惰性分(fēn)離(lí)促凝管

含有(yǒu)惰性分(fēn)離(lí)膠及促凝劑，管壁上(shàng)塗有(©yǒu)促凝劑可(kě)加速血液的(de)凝固，避​免37℃水(shuǐ)浴，縮短(duǎn)檢驗時(shí)間(jiān)。分(fēn)離(lí)膠與PET管有(yǒu)很(hěn)好(hǎo)<的(de)親和(hé)性，起到(dào)隔離(lí)作(zuò)用(yòng)。

标本類型：血清

用(yòng)途：

3ml:生(shēng)化(huà)項目，地(dì)高(gāo)辛濃度，心肌酶，澱粉酶，甲功，£甲功全項，遊離(lí)甲功，總甲狀腺激素測定，甲狀腺抗體(tǐ)，甲狀腺受體(tǐ)抗體(tǐ)

5ml: C反應蛋白(bái)（CRP免疫，紅(hóng)黃(huáng)都(dōu)☆行(xíng)），高(gāo)敏C反應蛋白(bái)（hs-C‌RP）

07

淺藍(lán)色采血管——枸橼酸鈉采血管

含有(yǒu)3.2%或3.8%的(de)檸檬酸鈉（枸橼酸鈉），采血時(shí)請(qγǐng)注意采足血量，以保證檢驗結果的(de)準确性。采血後請(qǐng)立即颠倒混勻5-8次。抗凝劑與血液的(de)比σ例為(wèi)1:9.

标本類型：全血、血漿

用(yòng)途：用(yòng)于纖溶系統（凝血酶原時(shí)間(jiān)，凝血酶時Ω(shí)間(jiān)，活化(huà)部分(fēn)凝血酶時(shí)間(jiān)，纖維蛋白(bái)原）。σ

08

黑(hēi)色采血管——枸橼酸鈉血沉試驗管

含有(yǒu)3.2%（0.109mol/L）-3.8%的(de)檸檬酸鈉（枸橼酸鈉），其抗凝劑與血液的(de)體(tǐ)積比為(wèi)1":4，當抗凝劑比例過于偏高(gāo)時(shí)，血液被稀釋，可(kě)使血沉加快(kuài)。肝素抗凝劑可(kě)改變紅↕(hóng)細胞的(de)電(diàn)位，故不(bù)适合做(zuò)紅(hóng)細胞沉降率的(de)檢測。

樣本類型：全血

用(yòng)途：血沉

09

灰色采血管——草(cǎo)酸鈉/氟化(huà)鈉血糖試驗管

管內(nèi)的(de)添加劑為(wèi)氟化(huà)鈉+草(cǎo)酸鉀/氟化(huà)鈉+肝素鈉，氟化(huà)鈉是(shì)一(yβī)種弱效抗凝劑，有(yǒu)良好(hǎo)的(de)防止血糖降解的(de)作(zuò)用(y↔òng)，氟化(huà)鈉+草(cǎo)酸鉀/氟化(huà)鈉+肝素鈉的(de)混合物(wù)4©mg可(kě)使1ml血液在23天內(nèi)不(bù)凝固和(hé)抑制(zhì)糖分(fēn)解，使用(yòng)時(shí)請(qǐng)注意緩慢(mβàn)颠倒混勻。

用(yòng)途：血糖檢測，不(bù)能(néng)用(yòng)于尿素酶法測定尿素，也(←yě)不(bù)能(néng)用(yòng)于堿性磷酸酶和(hé)澱粉酶的(de)測定

當然除了(le)上(shàng)述幾種常見(jiàn)的♠(de)采血管之外(wài)，針對(duì)不(bù)同的(de)項目還(hái)有(yǒu)一(yī)些(xiē)對(duì)應的↓(de)采血管，比如(rú)鉛元素檢測管、全血RNA管、血漿蛋白(bái‍)保存管、ACD管等等。具體(tǐ)對(d≠uì)應的(de)采血管能(néng)否适用(yòng)于對¥(duì)應檢測還(hái)要(yào)根據采血管的(de)添加劑來(lá£i)綜合考慮。